2019年7月27日下午，海医会眼表与干眼高峰论坛在青岛国际会议中心隆重举行。云翻成夏，声浪来袭，现场讲座诚意满满、精彩纷呈。各位专家用最真诚的授课，最形象的幻灯，为我们开启一场视听盛宴！
来自美国贝勒医学院的李德泉教授以“Recent Advances in Mucosal Immunology and Ocular Surface Diseases”为题向大家介绍了粘膜免疫学和眼表疾病方面的最新进展。 李德泉教授提出了一种新型的过敏性疾病先天免疫信号通路：短豚草（SRW）花粉通过TLR4依赖性先天信号传导引发过敏性炎症，产生促过敏性细胞因子TSLP；这些发现可能创造治疗过敏性结膜炎和其他过敏性疾病的新治疗靶点。 随后，李教授还为大家介绍了NLRP3和NLRP6之间的不平衡活动可能参与眼表干燥应激引起的炎症的发病机制，为我们将来的研究指明方向。
武汉协和医院的张明昌教授带来的是“睑板腺结构与功能研究进展”。旁征博引间，张教授从结构讲起，解析了睑板腺结构与睑板腺脂质功能的联系。随后，张教授将睑板腺话题与临床相结合，罗列了目前临床可用于检测睑板腺结构或功能的仪器及其结果解读。最后，针对睑板腺功能障碍的治疗，张教授指出临床工作必须符合“防治病因、物理治疗、控制感染、抑制炎症、对症治疗”五大原则，并对各原则一一做了深入的分析，给各在座的临床医生提供了工作指导。
“干眼不只是眼表专科医生的问题，更是所有眼科医生亟待解决的难题”。来自温州医科大学附属眼视光医院的赵云娥教授用掷地有声的金句开启了她的“干眼门诊建设之我见”。赵教授指出，目前国内干眼的高患病率驱动国内眼科开展眼科诊疗的建设，干眼门诊的建设不仅是眼科医生的责任，更需做到人员配合、设备投入、知识培训、宣传跟进。在分享了温州医科大学附属眼视光医院推动干眼门诊建设的经验后，赵教授总结道：干眼症患者需要专业的呵护，干眼诊疗目的是改善干眼患者的生活质量，医院需开设干眼门诊，规范检查规范施治。
解放军总医院的王丽强教授为大家带来的是“重度干眼复明的治疗策略”。王教授以一例“Stevens- Johnson”综合征的疑难病例作为开场，随后与大家一同分享了该患者治疗时的手术视频，匠心巧运间化疑难为平夷，并由此铺陈开，深入浅出地讲解了重度干眼角膜移植风险、手术方式、不同类型的人工角膜。目前人工角膜仍在不断改进，短期内可以获得很好效果，但长期的预后仍在观察中。
家长主诉：眼红，痒，有分泌物，爱眨眼，这时你该如何诊断？北京大学第三医院的冯云教授认为类似的主诉是目前儿童眼病门诊最常见到的。面对儿童眨眼的主诉，不能简单地对待，而应注意个性化病例治疗。冯教授还强调了临床检查中翻上眼睑的重要性，并以一例春季卡他性角结膜炎，一例螨虫性睑缘炎作为对照，从诊断到治疗，为我们示范了相同主诉的不同处理方式。儿童眨眼又是否是干眼的问题，对儿童的处理方式又该何去何从，冯教授一一道来，温柔地化解着这个新时代难题。
温州医科大学附属眼视光的胡亮教授聚焦屈光手术后的干眼，给我们细细分析了“屈光手术和干眼的那些事”。屈光手术作为视力矫正的一种方法，已被大众广为接受。然而，胡亮教授指出：大厦虽成，术后干眼仍是屈光手术头上的一朵乌云。作为屈光手术术后的一种常见并发症，干眼可以影响患者的术后满意度及术后视觉质量。胡教授从屈光手术造成干眼的机制出发，重点强调了角膜神经受损对于干眼发生的影响，并同时分析了如何减少术后干眼发生的策略。
在屈光手术之后，内蒙古医科大学附属医院的赵海霞教授从眼科医生的角度出发，为我们深度解析了“内蒙古地区类风湿关节炎与干眼相关性的探讨”。别出心裁的学科交叉让在座的观众感到耳目一新。干眼是类风湿关节炎（RA）最常见的眼部病变。赵教授以内蒙古地区单纯干眼患者与RA伴干眼患者的相关指标为观察内容，探讨内蒙古地区RA与干眼的相关性及其临床特点。在讲课的最后，赵教授总结道：在临床发现严重干眼患者时应做相关血清学检查，考虑是否有RA存在；如有发现，应积极治疗。
干眼的病因研究表明，长期配戴角膜接触镜可造成部分患者干眼的发生。为此，青岛眼科医院的陈敏教授以汇报一个课题从设想到实施到最后结果分析的形式，为我们带来“长期配戴角膜接触镜后角膜上皮的变化及原因分析”。角膜接触镜直接接触眼表且在配戴过程中处于运动状态，陈教授设想这样的运动可能引起角膜上皮的改变，并着手探究其具体发生机制。在通过临床参数、免疫学检测及分子生物学检测后，陈教授指出，长期配戴角膜接触镜对眼表会造成损失，其原因包括了缺氧、机械磨损及特异性衰老基因蛋白表达增加。
“新鸦片时代已经到来”，铿锵有力的开场白后，温州医科大学附属眼视光医院的郑钦象教授介绍道：根据自己门诊干眼病因顺位分析并行临床分类后发现，办公室干眼（环境及职业性）是目前所有干眼病因中发病率最高的一种。办公室干眼的病因包括了泪膜不稳定、眼表炎症发生、眼渗透压升高等，郑教授重点介绍了高渗引起眼表病理改变的机制及相关研究。办公室干眼需要个性化的综合治疗方案，且急需高渗保护、保湿、抑制炎症组合在一起的复合多功能制剂人工泪液的出现。
至此，海医会眼表与干眼高峰论坛完美落幕。确认过眼神，你们的专注是对本次论坛最大的肯定。我们也相信在这样一道关于干眼的盛宴后，各位参会人员都是各有所获，也许意犹未尽，也许仍存疑惑，那就让我们守着一份期待，Vision China 2020，我们明年再见面！
撰稿：巩倩文、俞余彬
审核：胡亮
排版：童益暄