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青光眼:应告知患者的9个问题

发布于:2018-05-08 浏览次数:158次 字号【  【关闭】
 

青光眼是全球第二大致盲性眼部疾病,严重影响人们的生活质量。据估计,2020年青光眼将累及8000万人群。青光眼隐匿性较强,早期不易被察觉,出现明显症状时病情往往难以控制。

因此定期进行眼部检查、早期发现,对预防这一隐形视力杀至关重要。

1. 青光眼高危人群有哪些?

每个人都有发生青光眼的危险,然而,一些人群青光眼的发生风险高于其他人群。有发生青光眼危险的人群应该每年或每2年进行全面的眼部检查。下列人群发生青光眼的风险升高:

·60岁以上人群

·有青光眼家族史人群

·应用类固醇者

·合并其他危险因素者,如高度近视(近视眼)、高血压、中央角膜厚度<0.5 mm

 

2. 青光眼可以逆转吗?

 

青光眼为不可逆的,若发生青光眼,应早期治疗,以减慢其进展。因此,常规进行眼部检查非常重要。临床医师可为患者提供一系列无痛检查,如眼压测量、扩瞳和视野检查,以明确眼睛和视力有无改变。早期发现青光眼,早期应用药物(滴眼液或药丸)治疗,可控制青光眼的进展。若应用药物治疗无效,临床医师会建议进行手术治疗。事实上,约半数青光眼患者不知晓他们已患青光眼,临床医师可能无法逆转青光眼所致的损伤。青光眼所致的视力缺损为不可逆的,视力缺损不会失而复得。保护眼睛最好的方法为定期进行眼部检查,对于40岁以上人群,可每2年进行一次眼部检查,也可根据临床医师建议进行眼部检查。

 

3. 青光眼可致盲吗?

 

对于青光眼患者,若遵医嘱正确服用药物,并定期就诊,患者将不会变盲。进行治疗可显著减缓视神经损伤进展。事实上,若每天定期使用滴眼液,则视力可以维持!

 

4. 青光眼会遗传吗?

 

若你的父母患有青光眼,你不一定会患青光眼,但你发生青光眼的风险确实增加。能够增加青光眼发生风险的其他因素包括:

 

·年龄>50

·有青光眼家族史

·有严重眼部损伤疾病史

·服用类固醇激素

·患有糖尿病

·近视

·高血压

 

合并上述危险因素的人群应该定期进行眼部检查,以明确有无青光眼。

 

5. 青光眼有有效治疗方案吗?

 

是的。治疗青光眼的药物多种多样,主要是滴眼液。医师一般会首先启动滴眼液治疗,滴眼液通过2种方式起作用:减少眼内房水产生量;促使房水流出。青光眼患者若定期服用药物,并定期就诊,可保存视力。需要注意的是,治疗青光眼的药物,甚至滴眼液,也可对人类机体产生影响,你应该告知临床医师,你正在使用滴眼液。对于某些青光眼患者,单纯应用药物治疗并不能控制眼内压,需要进行手术治疗。其中一种手术为激光小梁成形术,通过激光的能力改善房水流出通道,该手术可在医生诊室进行。其他最常见的手术方式为小梁切除术,在眼睑下创建一条新的眼外引流通道,将房水由前房引流至球结膜下间隙由周围组织吸收。该手术需在手术室进行。青光眼患者进行手术治疗后仍需继续使用滴眼液,以进一步降低眼内压。

 

6. 青光眼患者可以进行驾驶吗?

 

对于青光眼患者,只要能够通过机动车管理部门的视力测试,依然可以进行驾驶。青光眼患者能否进行驾驶取决于视力缺损情况。一些晚期青光眼患者仍然可以继续更新驾驶照使用期限,但存在一些限制。青光眼患者需与医师讨论病情,明确能否进行驾驶。

 

7. 青光眼患者可以配戴隐形眼镜吗?

 

青光眼患者能否配戴隐形眼镜取决于接受的治疗若青光眼患者接受滴眼液治疗,则可以继续配戴隐形眼镜。然而,一些药物需要摘除隐形眼镜后再服用。青光眼患者若采取手术治疗,这可能会影响患者隐形眼镜的配戴。

 

8. 若父母患青光眼,可以为其提供哪些帮助?

 

老年患者被诊断患有青光眼后会感到害怕。许多老年患者随着年龄增加会面临一系列问题,他们经常担心,如果他们出现视力缺损,将会成为家庭的负担。首先,应安慰父母,如果他们接受恰当的药物治疗,视力是可以维持的。帮助父母常规正确使用滴眼液,一些滴眼液需要1天应用数次。这对于老年人而言,不是一个容易完成的任务。你可以为父母提供帮助,通过拜访或打电话提醒父母应用滴眼液。若上述措施不可行,与父母的医师讨论制定一个可行的用药方案。对于青光眼患者,依从治疗方案对于预防进一步视力下降和视野缺损非常重要。

 


9. 被诊断为青光眼,该怎么办?

 

若被诊断为青光眼,遵循医师的治疗方案非常重要。若忘记服用药物或不能依从治疗方案,应诚实地告知临床医师,同时告知临床医师你的担心和害怕。服用药物一段时间后应与医师讨论是否需要调整治疗方案,以进一步降低眼内压,并减少不良反应发生率。同时需告知医师你服用的所有药物,包括新服用的药物,因为滴眼液可能与其他药物发生相互作用。若发生青光眼,应告知你的家人,这不仅可获得家人的支持,还应告知家人定期进行眼部检查,因为青光眼患者亲戚发生青光眼的风险增加。维持健康的生活方式,定期锻炼,摄入健康的食品。要记住,保持健康与保护眼睛同样重要。总之,定期就诊,并依从治疗方案对青光眼患者非常重要。